뇌졸중의 위험인자를 알고자 하는 노력이 필요한 때입니다.
많은 위험인자들 중에 고혈압, 심장질환, 당뇨병, 흡연등이 대표적입니다.
그 중 고혈압이 가장 큰 위험인자 입니다.
뇌졸중의 발생률이 저하되고 치사율이 감소한 가장 큰 원인은 고혈압을 잘 치료하고 있기 때문입니다.
심장질환 중에는 특히 울혈성 심부전, 좌심실비대, 부정맥이 가장 관계가 있습니다.
당뇨병은 동맥경화성 뇌경색의 위험인자이며 흡연은 중추신경계에 부작용을 일으킵니다.
흡연자는 비흡연자에 비해 뇌졸중의 위험이 2~3배 큽니다.
기타요인으로 혈청 콜레스테롤 수치 상승, 지질수치 상승, 알콜섭취, 운동부족, 비만, 경구피임약 사용 등의 요인이 있습니다.
또한 지리적위치, 기후변화, 사회 경제적 지위와도 관련이 있을 수도 있으며 고연령, 남성, 흑인종, 가족력등이 뇌경색의 위험인자입니다.
-자료출처 : Neurological Surgery(YOUMANS)
내경동맥 순환 | 척추동맥 순환 |
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동측의 일시적 단안(한쪽 눈) 실명 반대쪽 편마비 반대쪽 편감각 손실 반대쪽 눈의 1/4, 1/2 시야 결손 언어장애 구음장애(말더듬증) 의식혼돈 상기 증상들의 결합 |
동측반맹, 한쪽 눈 또는 양쪽 눈 현훈 복시 입주위 감각손실 및 감각이상 운동실조 연하곤란 구음장애(말더듬증) 한쪽 또는 양쪽 사지 운동기능/감각 손실 적하발작(넘어짐발작) 이명 기억력장애 상기 증상들의 결합 |
- 국소적인 신경장애가 24시간 이내에 완전히 회복되는 경우
- 10 ~ 20%에서 향후 뇌경색으로 발전됨.
- 국소적 신경장애가 3주 이내에 완전히 회복되는 경우를 말함.
- 국소적 뇌허혈 증상이 수분에서 수시간에 걸쳐 악화되는 것을 말함.
- 국소적 뇌허혈 증상이 발병 후 수일 또는 수주에 걸쳐 신경학적 변화가 없이 고정된 상태.
- 자료출처 : 신경외과학
1. 담배는 반드시 끊습니다.
2. 술은 하루에 한두 잔 이하로 줄입니다.
3. 음식은 싱겁게 골고루 먹고, 채소와 생선을 충분히 섭취합니다.
4. 가능한 한 매일 30분 이상 적절한 운동을 합니다.
5. 적정 체중과 허리둘레를 유지합니다.
6. 스트레스를 줄이고, 즐거운 마음으로 생활합니다.
7. 정기적으로 혈압, 혈당, 콜레스테롤을 측정합니다.
8. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증을 꾸준히 치료합니다.
9. 뇌졸중, 심근경색증의 응급 증상을 숙지하고 발생 즉시 병원에 갑니다.
- 자료출처 : 보건복지가족부 질병관리본부
정의 | 진성 동맥류 | 혈관 구조물이 일부라도 있는 동맥류 |
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가성 동맥류 | 혈관 구조물을 전혀 가지고 있지 않는 동맥류 세균성 및 외상성 동맥류가 있으며, 전체 동맥류의 5%를 차지한다. |
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분류 | 형태학적 | 낭형동맥류 방추상 동맥류 박리성 동맥류 |
크기 | 소(small) : 직경이 10mm 미만인 경우 대(large) : 10~24mm 인 경우 거대(giant) : 25mm 이상인 경우 |
1. 하나의 카테터를 이용한 단순한 방법
2. 여러 개의 카테터를 이용한 치료방법
3. 풍선을 이용한 치료방법
4. 스텐트를 이용한 치료방법
목이 넓은 뇌동맥류를 치료하는 방법 중의 하나입니다.
목이 넓은 뇌동맥류는 코일을 채워 넣기가 용이하지 않기 때문에 풍선을 거치한 후 뇌동맥류 안에 코일을 채워 넣은 후 시술이 끝나면 풍선을 제거하는 방법입니다.
목이 넓은 뇌동맥류를 치료하는 또 다른 방법입니다.
정상혈관에 스텐트를 거치한 후 뇌동맥류 안에 코일을 채워넣으며 시술이 끝나도 제거하지 않고 시술을 마치게 됩니다.
스텐트로 인한 혈전(피덩어리)이 발생하여 뇌경색 등의 문제가 생길 수 있기 때문에 스텐트를 사용하여 치료한 환자분들은 항혈소판제를 의료진의 지시대로 복용하야만 합니다.
전순환계 (anterior circulation) | 92% |
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내경동맥 | 35% |
전대뇌동맥 | 37% |
중대뇌동맥 | 20% |
후순환계 (posterior circulation) | 8% |
1. 집이 병원과 가까워 오전 7시 30분까지 병원에 도착하실 수 있는 분 - 1일
2. 집이 병원과 멀어 아침 일찍 오실 수 없는 분 - 1박 2일
[ 저녁 6시 정도에 병원에 입원하시고 검사 설명 듣고 필요한 피검사 등을 시행하고
다음날 아침 일찍 (첫 검사 오전 8시 시작) 검사를 받게 됩니다.
당일 지혈이 끝나면 검사 당일 저녁 4-5시경 퇴원 가능합니다.
특별한 문제가 없이 수술이 끝난다면 2박 3일
[ 수술 전날 저녁 4시 경 입원하시고 입원하는 날 저녁 6-7시 경에 수술에 대해 설명 듣고 동의서 싸인을 하시게 됩니다.
다음날 수술을 마치고 수술 다음날 오전 11시 경 퇴원 가능합니다. ]