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간질(間質)성 폐질환이란, 폐포 사이사이의 간질(間質)조직을 광범위하게 침범하여 폐가 딱딱하게 굳어지는 병입니다. 간질성 폐질환에는 여러 가지 종류의 다양한 질환이 있는데 각 질환마다 진행 양상이나 치료 방법이 다르고 일부 간질성 폐질환은 약물치료로 호전되기도 하나 일부에서는 호흡곤란이 진행하여 위험하게 됩니다. 2011년 가습기 세정제로 인해 문제가 되었던 급성 폐질환도 간질성 폐질환의 일종으로 분류할 수 있습니다. 간질성 폐질환을 진단하기 위해서는 기본적으로 흉부 엑스레이 검사와 CT (컴퓨터 단층촬영) 검사가 필요합니다. 컴퓨터 단층촬영에서 의심이 되면 간질성 폐질환 중 어떤 분류에 해당하는지 알기 위해 폐 조직검사가 필요한 경우도 있습니다. 간질성 폐질환 중 비교적 흔한 병이 특발성 폐섬유증입니다. 특발성이라는 것은 원인을 알 수 없다는 뜻이고 섬유화 된다는 것은 양쪽 폐가 서서히 굳어지는 것을 뜻합니다. 섬유화가 많이 진행된 경우 폐에 벌집모양의 구멍이 뚫리게 되며(그림1) 호흡곤란으로 인해 일상생활이 불가능해 지고 사망에 이르기도 합니다. 하지만 최근에는 건강검진에서 CT (컴퓨터 단층촬영)를 시행 후 증상이 없는 초기 상태로 발견되는 경우도 있습니다. 치료는 병의 종류와 중증도에 따라 결정됩니다. 기침, 가래가 심할 경우 거담제나 진해제를 사용할 수 있고 병의 종류에 따라 스테로이드나 면역억제제를 장기간 사용해야 하는 경우도 있습니다.
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<흉부 CT (컴퓨터 단층 촬영)에서 보이는 정상 폐(좌측)와 특발성 폐섬유증이 진행하여 폐포 사이 간질 조직이 두꺼워지고 벌집모양의 양상을 보이는 섬유화된 폐(우측)> |
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