의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의하여 아래와 같이 분당서울대학교병원의 비급여 항목안내를 게시합니다.
※ 최종수정일 : 2026-05-11 16:29:34.0
| 항목 | 진료비 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | |
|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | |||
| 라프렌연질캡슐50밀리그램(클로파지민)_(50mg/1캡슐) | 650100200 | 649 | 2025-05-13 | |
| 수프렙미니에스정_(1정) | 650103330 | 20,908 | 2025-07-01 | |
| 카미스타드-엔겔_(10g) | 650303441 | 16,410 | 2026-05-05 | |
| 오메가벤주(정제어유(고단위 오메가-3지방산 함유))_(5g/50mL) | 650901951 | 16,501 | 2026-05-05 | |
| 아다벤주_(10mL) | 650902031 | 17,549 | 2025-05-03 | |
| 유트로게스탄질좌제200mg(프로게스테론(미분화))_(0.2g/1개) | 651601900 | 912 | 2026-05-07 | |
| 펜탁심주(흡착디프테리아, 파상풍 톡소이드, 정제 백일해, 개량 불활화 폴리오 및 헤모필루스인플루엔자비형-파상풍 톡소이드 접합 혼합백신)_(0.5mL) | 652001481 | 55,900 | 주사료 별도(비포함) | 2025-05-13 |
| 테트락심주(흡착디프테리아, 파상풍톡소이드, 정제백일해 및 개량 불활화폴리오 혼합백신)_(0.5mL) | 652001491 | 26,000 | 주사료 별도(비포함) | 2025-05-08 |
| 아다셀프리필드시린지(성인용 흡착 디프테리아, 파상풍톡소이드 및 정제 백일해 혼합백신)_(0.5mL) | 652001521 | 22,700 | 주사료 별도(비포함) | 2025-05-15 |
| 헥사심프리필드시린지주 혼합 백신_(0.5mL) | 652001541 | 60,300 | 주사료 별도(비포함) | 2026-05-12 |